УСЛУГИ
ВРАЧИ
медосмотры
Цены
Детям
ВАКАНСИИ
ЮР.ЛИЦАМ
АКЦИИ
Контакты
медицинские центры
ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ
>
Записаться на прием
Обратный звонок

Спермограмма и MAR-тест в Новороссийске

Точные результаты в день сдачи

В медицинских центрах «Здоровье нации» мы понимаем, как важны для вас своевременные и достоверные результаты при планировании семьи. Именно поэтому мы проводим анализ эякулята (спермограмму) и MAR-тест с уникальным преимуществом: вы получаете готовое заключение в тот же день.

Почему результат — в день сдачи? Наш принцип «без транспортировки»
Ключ к точности — в максимально быстром начале исследования. Мы исключили главный фактор риска — длительную перевозку и хранение биоматериала в неподходящих условиях.

Цена: 3000 Р

Спермограмма «здесь и сейчас» в Новороссийске

Объективный результат благодаря мгновенному анализу

  • Сбор биоматериала

    Для вашего удобства материал собирается дома или в любом комфортном для вас месте. В нашем центре специальной комнаты для сбора биоматериала нет.

  • Оптимальные условия доставки

    Собранный материал важно доставить в наш центр в течение 40 минут. Чтобы сохранить необходимую температуру (+27°C … +37°C), просто поместите контейнер под мышку или внутренний карман — это самый простой и эффективный способ.

  • Мгновенное начало исследования

    Как только образец поступает в лабораторию, врач лабораторной диагностики приступает к его анализу.

  • Исследование на месте

    Врач проводит исследование в максимально коротие сроки, пока материал сохраняет все естественные свойства, что является залогом объективного результата.
Немедленный анализ — это «золотой стандарт» в диагностике, который защищает образец от любых изменений из-за времени и температуры.

Спермограмма

(включена морфология по строгим критериям Крюгера)

Стоимость: 3000 Р


Оценивает основные макро- и микроскопические показатели согласно Руководству ВОЗ 2021 года (6-е издание):

  • Макроскопические параметры:

    • Количество дней воздержания – оптимально 3–5 дней. Более короткий период может снизить объем и количество, более длительный — увеличить объем, но снизить подвижность и увеличить число аномальных форм.

    • Потеря части эякулята – критически важный параметр. Первая порция эякулята наиболее богата сперматозоидами. Потеря, особенно первой части, делает анализ недостоверным, так как не отражает истинного состояния.

    • Объем, мл – норма: ≥ 1.5 мл. Меньший объем (олигоспермия) может затруднить оплодотворение. Слишком большой объем может указывать на воспаление придаточных половых желез.

    • Консистенция – в норме вязкая, густая. Сразу после эякуляции сперма не жидкая. Слишком жидкая консистенция может быть следствием недостаточности семенных пузырьков.

    • Разжижение, мин – в норме происходит в течение 60 минут под действием ферментов простаты. Отсутствие разжижения затрудняет движение сперматозоидов и оценку анализа.

    • Вязкость, см – измеряется длиной нити при отделении капли. Норма: до 2 см. Повышенная вязкость (более 2 см) после разжижения может препятствовать подвижности сперматозоидов.

    • Цвет – в норме мутно-белый, сероватый, желтоватый. Красный/коричневый — гемоспермия (кровь). Прозрачный — возможна азооспермия (отсутствие сперматозоидов). Ярко-желтый — может быть при приеме витаминов или желтухе.

    • Запах – в норме специфический, напоминающий каштан или цветы каштана. Резкий, гнилостный запах — признак инфекции.

    • pH – норма: 7.2–8.0 (слабощелочная). Кислая среда (pH < 7.2) может указывать на обструкцию семявыносящих путей или дисфункцию семенных пузырьков/простаты. Резко щелочная (> 8.0) — возможен воспалительный процесс.

    • Мутность – в норме мутный, непрозрачный из-за высокой концентрации сперматозоидов. Прозрачный эякулят — признак крайне низкого количества сперматозоидов.

    • Слизь – в норме отсутствует или присутствует в незначительном количестве. Большое количество слизи затрудняет движение сперматозоидов.
    1

  • Ключевые количественные параметры


    • Концентрация сперматозоидов (количество в 1 мл): Референсный предел ≥ 16 млн/мл. Низкая концентрация — олигозооспермия.

    • Общее количество в эякуляте: Рассчитывается как объем × концентрация. Референсный предел ≥ 39 млн. Главный прогностический показатель для естественного зачатия.

    • A (Быстрые прогрессивные) и B (Медленные прогрессивные): Объединяются в категорию PR.

    • C (Непрогрессивно подвижные): Движутся на месте без поступательного движения.

    • D (Неподвижные): Без движения.

    • Прогрессивно подвижные (PR), % (A+B): Сперматозоиды с активным поступательным движением. Референсный предел ≥ 30%.

    • Общая подвижность (PR+NP), % (A+B+C): Все движущиеся формы (поступательно и на месте). Референсный предел ≥ 42%.

    • Жизнеспособность сперматозоидов, %: Процент живых клеток (по суправитальной окраске). Референсный предел ≥ 54%. Важно при низкой подвижности для дифференциации некрозооспермии (мертвые) от астенозооспермии (живые, но малоподвижные).

    • Общее количество прогрессивно-подвижных сперматозоидов (TMSC): Важнейший расчетный показатель для прогноза фертильности. Определяется как (Общее количество × %PR)/100.
    2

  • Параметры агглютинации и агрегации


    • Агглютинация: Патологическое склеивание сперматозоидов друг с другом (головками, жгутиками), что указывает на возможное наличие антиспермальных антител. Наличие агглютинации требует дополнительного исследования (MAR-тест).

    • Агрегация: Неспецифическое скопление сперматозоидов со слизью, клеточным дебрисом или другими частицами. Чаще признак воспаления.
    3

  • Клеточные элементы и включения

    • Клетки сперматогенеза (незрелые половые клетки): Предшественники сперматозоидов. В норме единичные. Повышенное количество может указывать на патологию семенных канальцев (например, при секреторной форме бесплодия).

    • Лейкоциты (Peroxidase-positive cells): Референсный предел < 1 млн/мл. Превышение — лейкоцитоспермия, признак воспаления половых путей (простатит, везикулит, орхоэпидидимит).

    • Эритроциты: В норме отсутствуют. Наличие (гемоспермия) требует обследования для исключения травмы, воспаления, опухоли.

    • Макрофаги / Спермиофаги: Клетки иммунной системы. Спермиофаги поглощают сперматозоиды. Их наличие — признак хронического воспалительного процесса или иммунной реакции.

    • Клетки эпителия: Единичные клетки из мочеполового тракта. Значительное количество может быть при воспалении.
    4

  • Биохимические включения (оцениваются редко, имеют вспомогательное значение)

    • Липоидные (лецитиновые) зерна: Секрет предстательной железы. Их обилие — косвенный признак нормальной функции простаты.

    • Амилоидные тельца (конкременты): Образуются в простате, часто у мужчин старшего возраста. Клиническое значение невелико.

    • Кристаллы Бехтера (Бетхера, спермины): Образуются при кристаллизации секрета простаты. Свидетельствуют о нормальном разжижении эякулята.
    5

Морфология сперматозоидов по строгим критериям Крюгера
в Новороссийске

Стоимость: 2450 Р
Современный подход (критерии Крюгера) оценивает не процент «нормальных» клеток, а процент сперматозоидов с идеальной (прогностически фертильной) морфологией. Референсное значение составляет ≥ 4%. Оценка морфологии важна для прогноза фертильности, но изолированное снижение этого параметра не исключает естественного зачатия и часто успешно преодолевается с помощью методов ВРТ (ИКСИ).
  • Нормальные сперматозоиды, % — это процент клеток, полностью соответствующих строгим критериям нормы по форме головки, шейки и хвоста. Именно этот показатель (≥4%) является сегодня основным ориентиром.

  • Патологические формы, % — процент сперматозоидов с любыми отклонениями. Поскольку критерии очень строгие, у большинства мужчин этот показатель превышает 96%, что является нормой.

  • Патология головки, % — наиболее значимый тип аномалий, так как головка содержит генетический материал. Нарушения (неправильная форма, размер, вакуоли) могут затруднять оплодотворение и указывать на возможные дефекты ДНК.

  • Патология шейки, % — аномалии средней части (утолщение, изгиб) нарушают энергоснабжение сперматозоида, что напрямую ведет к снижению или отсутствию его подвижности.

  • Патология хвоста, % — дефекты жгутика (короткий, извитый, сломанный) являются частой причиной нарушений движения (астенозооспермии) или непрогрессивного движения на месте.

  • Сперматозоиды с цитоплазматической каплей (ERC), % — наличие крупной остаточной цитоплазмы (более 1/3 площади головки) считается патологией. Это признак неполного созревания клетки в придатке яичка. Такие сперматозоиды функционально незрелы, могут вызывать оксидативный стресс и иметь нестабильную ДНК.
Итоговое заключение о морфологии должен делать врач-андролог, учитывая все параметры эякулята. При стойком снижении идеальных форм (<4%) часто рекомендуется дополнительное исследование — тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов.

Снижение этого показателя (тератозооспермия) коррелирует с меньшей вероятностью естественного зачатия, но НЕ исключает его и не является приговором, особенно при использовании методов ВРТ (ЭКО/ИКСИ).

MAR-тест (Mixed Antiglobulin Reaction) в Новороссийске

Ключевой анализ для диагностики иммунного бесплодия, выявляет процент сперматозоидов, связанных с антителами IgA, IgG. Исследование позволяет выявить иммунный характер мужского бесплодия.
В результате деятельности аутоиммунных антител образуется оболочка на поверхности сперматозоида, которая препятствует оплодотворению женской яйцеклетки. Это происходит из-за того, что организм из-за ряда причин стал воспринимать собственные половые клетки как чужеродные тела и атаковать их.