Шаг 1. Кольпоскопия
Осмотр шейки матки под микроскопом с увеличением до 40 раз. Врач видит мельчайшие изменения, которые не видны невооруженным глазом.

Шаг 2. Цитология (мазок на онкоцитологию) и ВПЧ-тестирование

Шаг 3. Выбор метода лечения

• Подозрение на дисплазию, полип, лейкоплакию → радионож (с обязательной гистологией)
• Папилломы, кондиломы → лазер (быстро и точно)
• Электронож, крио, скальпель — не предлагаем

Шаг 4. Процедура

• Длительность: 5–15 минут
• Анестезия: местная (спрей или укол) или кратковременный внутривенный наркоз (по желанию)
• Вы едете домой в тот же день

Шаг 5. Гистология (после радионожа)
Результат через 7–10 дней. Вы точно узнаете: доброкачественное ли было образование, полностью ли оно удалено.

Шаг 6. Реабилитация

• Первые 2–3 недели: выделения, запрет на половую жизнь, ванну, бассейн, тяжести
• Полное заживление: 3–4 недели (при радионоже и лазере)
• Контрольный осмотр через 3–6 месяцев

Обследования перед лечением

Перед процедурой необходимо пройти следующие диагностические исследования:


Подготовка за 2–3 дня до процедуры

Чтобы результаты обследования были достоверными, а процедура прошла гладко, соблюдайте простые правила :

✅ Нужно:

• Обычная гигиена — теплый душ с нейтральным мылом
• Опорожнить мочевой пузырь перед визитом к врачу

❌ Нельзя:

• Половые контакты — за 2–3 дня (сперма и смазка изменяют pH и искажают картину)
• Вагинальные свечи, таблетки, кремы — за 2 дня (влияют на структуру слизи)
• Тампоны — за 1–2 дня (травмируют слизистую)
• Спринцевания — категорически запрещены (вымывают микрофлору и меняют кислотность)
• Агрессивные средства для интимной гигиены — с отдушками, антисептиками

Что взять с собой

• Результаты предыдущих обследований (если есть)
• Паспорт
• Гигиеническую прокладку (после процедуры возможны мажущие выделения) 
• Список принимаемых лекарств и дату последних месячных

Когда лечение откладывают

• Острый кольпит, вагинит, молочница — сначала противовоспалительная терапия 
• Обильные кровянистые выделения неясной причины
• Беременность (лечение откладывают до послеродового периода)
• Менее 2 месяцев после родов, аборта или предыдущего лечения шейки матки 
• Аллергия на йод или уксусную кислоту (если планируется расширенная кольпоскопия) 

Частые вопросы по подготовке

1. Можно ли есть перед процедурой?
Да, лечение проводится под местной анестезией.

2. Нужно ли брить область?
Нет, специальной подготовки не требуется. Стандартная гигиена достаточна.

3. Можно ли пить лекарства перед процедурой?
Если вы принимаете антикоагулянты (разжижающие кровь), сообщите врачу за 3–5 дней. Возможно, потребуется временная отмена.

4. А если я простужена или температура?
Перенесите процедуру. Любое острое заболевание — повод для откладывания.

5. Сколько времени занимает подготовка?
Обычно 1–2 визита к врачу: на первом — осмотр, кольпоскопия, назначение анализов; через 3–7 дней, когда готовы результаты — сама процедура.

• Запишитесь на консультацию. Проведем все необходимые обследования в нашем центре и подберем оптимальный день для лечения.

1. Вы используете электронож или крио?
Нет. Эти методы устарели. В нашем центре мы работаем только с радионожом и лазером. Электронож и крио не используем из-за высокого риска рубцов, стеноза канала и долгого заживления.

2. Чем радионож лучше электроножа?
Электронож оставляет грубые рубцы, часто вызывает сужение цервикального канала (стеноз), болезнен, долго заживает (до 8 недель). Радионож — бесконтактный, без рубцов, с гистологией, заживает в 2 раза быстрее (3–4 недели). Для нерожавших электронож опасен.

3. А криодеструкцию — почему вы ее не делаете?
Крио (жидкий азот) — устаревший метод. Его трудно дозировать, часто повреждаются здоровые ткани. После крио шейка может деформироваться, а обильные водянистые выделения длятся до 6 недель. Мы отказались от крио в пользу радионожа.

4. Можно ли удалить папиллому на шейке матки лазером?
Да, это оптимальный метод. Лазер точно удаляет папиллому, не повреждая здоровые ткани. Быстро, без крови, заживает 2–3 недели.

5. Что выбрать для лечения эрозии, если я планирую беременность?
Однозначно радионож или лазер. Радионож предпочтительнее, если есть малейшее подозрение на дисплазию — вы получите гистологию. Оба метода безопасны для нерожавших.

6. Больно ли лечить шейку матки радионожом или лазером?
Нет. Процедура проводится под местной анестезией (спрей или укол в шейку матки). Вы чувствуете только легкое давление или покалывание. По желанию — кратковременный внутривенный наркоз (спим 5–10 минут и ничего не помним).

7. Сколько времени длится процедура?
От 5 до 15 минут в зависимости от размера очага. Вы идете домой в тот же день.

8. Какие выделения после лечения — это нормально?
В первые 1–3 недели:

• Сукровянистые или сукровичные выделения (как в конце месячных) — норма.
• Жидкие водянистые выделения — тоже норма, это реакция заживления.
• Обильное кровотечение, сгустки, резкий запах, боль внизу живота — повод срочно позвонить врачу.

9. Когда можно будет жить половой жизнью после лечения?
Полный запрет на 3–4 недели (до контрольного осмотра). После заживления — можно. Раннее возобновление половой жизни рискует инфицированием и кровотечением.

10. Когда можно беременеть после лечения шейки матки радионожом?
Через 3–6 месяцев после контрольного осмотра и подтверждения, что шейка матки полностью зажила и не деформирована. Радионож не оставляет рубцов, поэтому беременность и естественные роды возможны.

11. Может ли быть рецидив после удаления?
Риск есть, но низкий. При дисплазии (CIN) — 3-10% в течение 2 лет. Поэтому после лечения нужны контрольные осмотры: через 3, 6, 12 месяцев (мазок и кольпоскопия).

12. Можно ли мочиться/купаться/ходить в бассейн после процедуры?

• Мочиться — можно в любое время (моча не попадает на шейку).
• Ванна, бассейн, сауна, море — запрещены на 3–4 недели (риск инфицирования).
• Душ — можно со второго дня (только без спринцевания и мыла внутрь).

13. Поднимать тяжести, заниматься спортом?
Запрещено на 2–3 недели: нельзя поднимать тяжести (>3-5 кг), прыгать, бегать, качать пресс, интенсивно тренироваться. Напряжение мышц таза может вызвать кровотечение.

14. Когда придёт гистология после радионожа?
Результат гистологии удаленной ткани готов через 7–10 дней. Вам позвонят или отправят на почту. Это важный документ, который подтверждает доброкачественность образования.

15. Что будет, если гистология покажет дисплазию (CIN 2-3) или рак?

• Дисплазия CIN 2-3 — потребуется более глубокая конизация радионожом.
• Рак — направление к онкогинекологу для радикального лечения (ампутация шейки матки или удаление матки).
• Но в 95% случаев при своевременном лечении новообразований гистология показывает доброкачественный результат.

16. После лечения останется рубец на шейке матки?
После радионожа — нет или минимальный, не влияющий на роды. После лазера — тоже нет. А вот после электроножа или крио — грубые рубцы, часто приводящие к бесплодию или кесареву сечению. Поэтому мы их не используем.

17. Через сколько можно выходить на работу?
На следующий день. Процедура не требует больничного (если только работа не связана с тяжелым физическим трудом). Некоторые пациентки идут на работу в тот же день после процедуры, но лучше взять выходной.

Ещё не нашли ответа?
Задайте свой вопрос врачу лично на консультации. Запишитесь на кольпоскопию — проведём диагностику, ответим на все вопросы и подберем метод лечения именно для вас.

Когда записываться к нам?

Срочно запишитесь на кольпоскопию, если:

• У вас нашли дисплазию, лейкоплакию, полип или папиллому
• У вас ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35 и др.)
• Вы видите кондиломы на половых органах
• Беспокоят кровянистые выделения после секса
• Планируете беременность, а в мазке — воспаление или эрозия
• Вам предлагали «прижигание» электроножом или крио — приходите за современным лечением