Для установления злокачественности пигментного образования на коже необходимо учитывать как дерматоскопические критерии, так и клинические диагностические алгоритмы. Кроме того, метод дерматоскопии с целью диагностики неясного поражения кожи позволяет выбрать участок для прицельной биопсии.
Метод дерматоскопии:
- является высокоинформативным для выявления злокачественности пигментных новообразований кожи, что позволяет эту группу пациентов направить для дальнейшего обследования и лечения у онколога.
- не заменяет гистологическое исследование, а рекомендуется к применению в качестве экспресс-метода для скринингового обследования больных с опухолевидными образованими меланоцитарного и немеланоцитарного генеза и другими дерматозами
- позволяет дифференцировать различные меланоцитарные с немеланоцитарными образованими кожи и определить дальнейшую тактику обследования и лечения.
Следует подчеркнуть, что наибольшему риску возникновения меланомы кожи подвержены люди с наличием следующих особенностей:
• I-II фототип кожи;
• имеется более 50 доброкачественных невусов на коже;
• имеется три и более диспластических невуса;
• отмечено три и более эпизодов тяжелых солнечных ожогов кожи в течение жизни;
• были выявлены случаи меланомы кожи в анамнезе у пациента или у близких родственников.
Применение дерматоскопии:
- Стандартное применение – ранняя диагностика меланомы.
- Помогает диагностировать опухоли кожи – такие как базалиомы, плоскоклеточный рак, цилиндромы, дерматофибромы, ангиомы, себорейный кератоз и многие другие кожные состояния, которые имеют классические дерматоскопические характеристики.
- Позволяет диагностировать чесотку и вшей.
- Помогает диагностировать бородавки. Позволяет отличить бородавку от кожного рога, мозолей, травм и инородных тел. Позволяет оценить необходимый объем лечения бородавки.
- Позволяет диагностировать болезни волос и волосистой части головы, такие как гнездная алопеция, женская андрогенная алопеция, мониелотрикс, синдром нетертон, синдром шерстяных волос.
- Позволяет диагностировать грибковую инфекцию. Применяется для дифференцировки трихофитии и микроспории головы (стригущий лишай) от облысения.
- Позволяет различить различные кожные состояния, как например красный плоский лишай от, например, псориаза или экземы.